GLP-1 다이어트의 가장 중요한 포인트는 체중계 숫자가 줄어드는 것 자체가 아니라 무엇이 빠지느냐입니다. 임상 데이터를 보면 GLP-1 약물로 빠지는 체중의 25~40%가 지방이 아니라 근육이라는 결과가 보고됩니다.

다만 최근 전문가들 사이에서는 이게 GLP-1만의 특별한 문제가 아니라, 체중이 줄어들 때 자연스럽게 동반되는 현상이라는 분석도 나옵니다. 어떤 방식으로 체중을 줄여도 일정 수준의 제지방 감소는 생긴다는 거예요.

그래도 손 놓고 있을 일은 아닙니다. 같은 체중 감량이라도 근육을 더 많이 지키느냐, 더 많이 잃느냐는 식단과 운동에 따라 분명히 달라지기 때문입니다.

GLP-1 다이어트 중 누구는 멀쩩하게 버티고, 누구는 메스꺼움 때문에 포기합니다. 이게 단순히 의지력 차이라고 생각하기 쉬운데, 실제로는 유전자 차이일 가능성이 큽니다.

대규모 유전체 분석 연구에 따르면 GLP1R, GIPR 유전자 변이가 체중 감량 효과와 메스꺼움·구토 발생률에 영향을 미치며, 두 유전자에 모두 위험 변이가 있으면 구토 발생 확률이 최대 15배까지 높아진다는 결과가 나왔습니다.

즉 부작용이 심하다고 해서 본인 탓을 할 필요가 없다는 뜻입니다. 체질의 문제일 수 있으니, 저용량부터 천천히 늘려가며 본인 몸에 맞는 속도를 찾는 게 중요합니다.

GLP-1 다이어트를 고민하는 분들이 가장 궁금해하는 질문입니다. 연구 결과를 보면 약물을 중단한 그룹은 평균 6.9%의 체중을 다시 회복했고, 계속 복용한 그룹은 오히려 추가로 7.9%를 더 감량했습니다.

이건 약효가 사라지면 식욕과 위 배출 속도가 약물 복용 전 수준으로 돌아오기 때문입니다. 약이 식욕 자체를 영구히 바꿔주는 게 아니라, 복용하는 동안 식욕을 억제해주는 방식이라는 걸 이해해야 합니다.

그래서 약을 복용하는 기간 동안 식습관이나 운동 습관 같은 근본적인 생활 변화가 함께 이뤄지지 않았다면, 중단 후 체중이 되돌아오는 건 자연스러운 결과에 가깝습니다.

근손실을 막는 방법은 비교적 명확합니다. 체중 1kg당 단백질 1.6~2.4g 섭취와 주 2~3회 저항운동을 병행하면 근손실 비율을 절반 가까이 줄일 수 있다는 연구가 보고됐습니다.

예를 들어 65kg 성인이라면 하루 단백질 섭취량을 약 104~156g까지 늘리는 게 목표가 됩니다. 식욕이 억제된 상태라 음식량 자체가 줄기 때문에, 단백질 비중을 의식적으로 높여야 목표치를 채울 수 있습니다.

저항운동은 거창한 헬스장 루틴이 아니어도 괜찮습니다. 가벼운 덤벨 운동이나 자기 체중을 이용한 운동만으로도 근합성 자극을 줄 수 있고, 일상 활동량을 늘리는 것도 도움이 됩니다.

GLP-1 다이어트를 중도 포기하는 가장 큰 이유는 메스꺼움, 설사 같은 위장관 부작용입니다. 복용자의 약 74%가 위장관 부작용을 겪는다는 데이터가 있을 정도로 흔한 증상입니다.

다행히 이런 증상 대부분은 치료 초기에 나타나고 시간이 지나면서 점차 완화되는 경우가 많습니다. 최근에는 프로바이오틱스를 함께 복용해 위장관 증상을 관리하는 방법도 주목받고 있습니다.

음주도 증상을 악화시킬 수 있는 요인입니다. 알코올이 직접 약효를 방해하지는 않지만 췌장에 부담을 주고 메스꺼움과 속쓰림을 더 심하게 만들 수 있어서, 증량 초기에는 음주를 줄이는 게 좋습니다.